La surdité de perception est un déficit de nature neurosensorielle : lésion des cellules cochléaires. L’oreille sourde entend moins d'information (perte en décibels) de manière variable selon la nature des sons (graves, aigus) et moins bien (perte qualitative).
L’enfant ou l'adulte sourd perd plus facilement ses repères habituels qu'un enfant ou un adulte entendant :
• Au moment de l'endormissement,
• À tous changements de lieux, cadre, personnes, activités.
Il faut donc préparer, lui expliquer en anticipant et s'assurer de vérifier qu'il a compris :
• le "quand", "où", "comment",
• "pourquoi faire", "avec qui",
• il faut se rappeler que le signal sonore du danger venant de l'arrière n'est pas perçu.
Tous les documents visuels (photos, images, dessins) sont des outils nécessaires et doivent être précis. Le mime, le geste, l'expressivité globale accompagnant le message oral sont indispensables. |
Il peut a priori tout faire sans risque particulier et possède toutes les capacités intellectuelles d'un enfant du même âge.
Il peut être isolé car il est privé des informations sonores : sons, bruits, paroles.
Il appréhende le monde principalement par la vue.
Il a des difficultés à comprendre le message oral : lui parler simplement à voix d'intensité habituelle, de face et bien éclairé (jamais à contre?jour), en articulant correctement mais sans exagérer.
Il a besoin de consignes simples et d'explications en anticipation des situations.
Il est important qu'il soit proche et en vis?Ã ?vis de son interlocuteur pour communiquer.
Il porte presque toujours des prothèses auditives. Il faut vérifier, quand il s'agit d'un jeune enfant, qu'elles sont en état de marche. Les piles doivent être changées tous les 5 à 7 jours.
Au sujet des prothèses (amplificateurs traditionnels, contours d'oreilles) : |
• Il ne doit pas les porter au lit, sous la douche, en jeux d'eau et dans le sable, l'embout de la prothèse doit être propre, non obturé et nettoyé régulièrement,
• En hiver sous un bonnet et dans toute position de contact, il faut arrêter l'appareil car il se produit alors des sifflements,
• En cas de petits problèmes oto?rhino?laryngologiques (ORL) ou dermatologiques, arrêter le port de l'appareil qui serait gênant.
Les implants cochléaires
Il s'agit d'une prothèse de conception différente qui se substitue à la cochlée.
Elle se présente en deux parties :
• interne électrodes et décodeur placés par un acte chirurgical dans la cochlée,
• externe un boîtier (processeur vocal) relié à un micro et un transmetteur porté derrière l'oreille.
La batterie est à recharger chaque jour. |